Der 308nm-Xenon-Chlorid-Excimer-Laser, nicht zu verwechseln mir der Lampe "308 Excimer System", ist ein Laser zur Behandlung besonders hartnäckig erkrankter Haut.

 

Diese Nachricht ist für Sie von Interesse, wenn Ihre Haut an wenigen und nicht allzu großen Stellen chronisch erkrankt ist, die üblichen Behandlungsmethoden versagten und die Diagnosen

• Psoriasis (Schuppenflechte)
• Vitiligo (Weißfleckenkrankheit)
• Alopecia areata (kreisrunder Haarausfall)
• Lichen ruber planus (Knötchenflechte)
• Prurigo nodularis (besondere Form der Neurodermitis)
• Granuloma anulare
• Chronische Händekzeme
• Akne
• Rosazea (Kupferfinne)
• Striae distensae (Dehnungsstreifen)

gestellt wurden.

Was ist neu?

Das Gerät wurde unter Nutzung der Erfahrungen mit der seit Jahrzehnten bewährten Lichttherapie entwickelt. Mit der Lasertechnik gelang es, aus dem breiten Spektrum des Sonnenlichtes die herausragend wirksame Strahlung eines sehr schmalen Spektralbereichs zu isolieren. Deshalb können jetzt große Mengen des therapeutisch wirksamen 308-nm-Lichtes innerhalb von wenigen Sekunden gezielt und schmerzlos auf die erkrankte Haut einwirken. Das hat den Vorteil, dass sehr gute therapeutische Ergebnisse mit weni-gen Behandlungen erzielt werden können. Anders als bei der konventionellen Lichttherapie wird die gesunde Haut dem Laserlicht nicht ausgesetzt.

 

Wie wirkt der Excimer-Laser?

Das Licht normalisiert die Zellteilung und reduziert dadurch die Schuppenbildung. Außerdem wirkt es entzündungshemmend und juckreizlindernd.

 

Internationale Erfahrungen

In Fachzeitschriften wird seit dem Jahre 2000 über die Lasertherapie mit 308-nm-Licht berichtet. Umfangreiche Erfahrungen hat man mit der Lasertherapie der Psoriasis und des Lichen ruber planus der Mund-schleimhaut gesammelt. Aber auch über gute Erfahrungen bei Vitiligo, Alopecia areata, Granuloma anulare und Neurodermitis  wird berichtet.

 

Behandlungsergebnis

Den Angaben internationaler Experten zufolge war das Behandlungsergebnis bei den meisten Kranken gut bis exzellent.

 

Behandlungsablauf

Zunächst wird anhand der Krankheitsgeschichte, der Symptome und erforder-lichenfalls auch unter Berücksichtigung der Ergebnisse einer mikroskopischen Untersuchung darüber entschieden, ob und wie die neue Behandlungsmethode eingesetzt werden soll.

Dann wird die für die erste Behandlung günstige Menge von Laserlicht ermittelt. Diese wird als minimale Erythemdosis (MED) bezeichnet. Erythem heißt Rötung, eine Dosis ist eine Menge. Und die MED ist die kleinste Menge von Laserlicht, die 24 Stunden nach der Testbestrahlung der nicht erkrankten Haut eine leichte Rötung hervorgerufen hat. Auch diese Testbestrahlung ist schmerzlos.

Das weitere Vorgehen richtet sich nach der Diagnose und der individuellen Ausprägung der Krankheit. Meist werden wöchentlich eine bis drei Laserbehandlungen durchgeführt. Dabei wird die Dosis nach der Verträglichkeit gesteigert.

 

Anzahl der Behandlungen

Um optimale therapeutische Ergebnisse zu erzielen, sind mehrere Behandlungen erforderlich. Bei der Psoriasis sind das meist zehn, beim Lichen ruber der Mundschleimhaut sieben Behandlungen.

Alopecia areata und Vitiligo müssen meist monatelang behandelt werden.

 

Kosten

Die Behandlungen werden nach der Gebührenordnung für Ärzte abgerechnet und richten sich nach der Ausdehnung der Krankheit. Eine Kostenerstattung durch die Gesetzlichen Krankenkassen ist meist nicht möglich. Arztrechnungen sind jedoch steuerlich absetzbar.

Neuer Text:

Der Xenonchlorid-Excimer-Laser

Seit mehr als drei Jahren bewährt sich uns ein Xenonchlorid-Excimer-Laser. Damals war das eine Novität. Jetzt  ist die Behandlung der Psoriasis und anderer Hautkrankheiten mit dem Xenonchlorid-Excimer-Laser so wichtig geworden, daß sie bereits den Medizinstudenten gelehrt wird. In einem weit verbreiteten Lehrbuch ( „Dermatologie“ von Prof. Dr. Ingrid Moll, erschienen im Thieme-Verlag ist zu lesen: 

„Laserphototherapie

Es handelt sich um die Behandlung von Psoriasis und Vitiligo mit hochenergetischem UVB-Licht. Benutzt wird der Excimer-Laser, ein Gaslaser mit Xenonchlorid als Medium, der monochromatisches UVB-Licht mit 308 nm Wellenlänge abgibt. Durch diese Hochdosis-Lichttherapie werden die erkrankten Hautareale von Psoriasis oder Vitiligo isoliert bestrahlt. Vorteile dieser Behandlung sind die Schonung der gesunden Haut und die Behandlung mit deutlich weniger Sitzungen als bei der herkömmlichen Lichttherapie.“ 

Inzwischen haben sich Xenonchlorid-Excimer-Laser nicht nur bei Schuppenflechte (Neurodermitis) sondern auch bei weiteren Erkrankungen bewährt:

• Neurodermitis (atopisches Ekzem)
• atopisches Fußekzem, auch dyshidrosiform
• pruriginöses atopische Ekzem
• Lichen chronicus Vidal/Neurodermitis circumscripta
• Parapsoriasis en plaques
• Lichen ruber
• Pigmentverlust oder –verminderung wie helle Schwangerschaftsstreifen (Striae distensae), helle Narben nach Operationen oder Entzündungen, Pigmentverminderung nach Behandlung mit Strahlung anderer Laser
• Entzündliche Erkrankungen in der Schwangerschaft wie Akne, Neurodermitis

Text: Hans Meffert

 

 

 

 

 

Impressum